يكثر السؤال في شهر رمضان عن حكم استعمال القطرات والمراهم في العين والأذن والأنف فنقول : أولاً بالنسبة للأذن : الأذن ليست منفذاً معتاداً إلى الجوف بمعنى أن الأذن لا توصل توصيلاً مباشراً إلى الجوف ، نعم هناك طريق موصل إلى الجوف عن طريق قناة استاكيوس لكن السوائل التي تقطر في الأذن لن تصل إلى الجوف عن طريق قناة استاكيوس إلا إذا كان هناك خرق أو ثقب بطبلة الأذن ، حينئذ يمكن القول بوصول القطرات إلى الجوف مع الوضع في الاعتبار صعوبة حصول هذا على أي حال .

استشارية النساء والتوليد

بقلم الدكتور عصام محمد عبده

يتبادر لدى الكثير من الناس مفهوم شائع وهو أن مريض القرحة لا يمكنه الصيام فما هو مدى دقة هذا المفهوم؟

للإجابة عن هذا التساؤل نقول:  لقد خلق الله معدة الإنسان لتقوم بمهمة رئيسية وحيوية لاستمرار حياة الإنسان وهي مهمة هضم الطعام وذلك من خلال إفرازها للأحماض والعصارات الهاضمة ولكن لماذا لا تهضم المعدة نفسها بتلك العصارات الهاضمة ؟ الإجابة تأتي في أن الله خلق للمعدة غشاءً يبطنها من تأثير تلك العصارات ، فإذا حدث-وبسبب خلل ما - خرق في تماسك هذا الغشاء وفقد بعضاً منه فحينئذ تنكشف طبقات جدار المعدة الأخرى وتفقد السياج الواقي وتتكون قرحة المعدة.

بقلم الدكتور عصام محمد عبده

تساؤل يأتي على لسان كثير من مرضى البروستاتا وأمراض المستقيم هل يؤثر الفحص الشرجي على صحة الصيام؟

وللجواب عن هذا السؤال نقول :  يحتاج الأطباء إلى الفحص الشرجي في تشخيص أمراض البروستاتا وأمراض المستقيم والشرج من أورام أو قرح أو التهابات أو شروخ أو بواسير ..الخ

وربما يكون هذا الفحص بالأصبع أو بالمناظير.

كما يحتاج أحيانا إلى ضخ صبغات للتصوير الشعاعي بالصبغة لمنطقة الشرج والمستقيم وكذلك يكون قريبا مما نحن بصدد الكلام عنه الحقنة الشرجية (   (rectal enema  التي تضخ للمريض لأغراض مختلفة.

وينضم إلى هذا ايضا التحاميل الشرجية  التي توصف لعلاج وتسكين آلام العديد من الأمراض كالروماتيزم والروماتويد وكذلك لخفض درجة الحرارة في حالات الحمى ولتسكين بعض الآلام مثل آلام المغص الكلوي ...الخ

كل هذا وغيره يجعلنا نحتاج إلى التعمق قبل الحكم على كل هذه الإجراءات بأنها تفطر الصائم أو لاتفطره.

بقلم الدكتور عصام محمد عبده

لطالما طرح هذا السؤال : هل نزف الدم يفسد الصيام؟

وللجواب على هذا التساؤل نقول :  النزيف الذي يصاب به الإنسان نوعان: نزيف داخلي ونزيف خارجي  فالداخلي هو ما يكون في أعضاء وأحشاء الجسم الداخلية ولا يراه المريض في البداية إنما تظهر له أعراض كالهبوط المفاجئ أو الصدمة أو الغيبوبة ،  وهذا قد يكون- على سبيل المثال -في المخ أو في شبكية العين أو في الطحال أو المريء ،

نزيف أنفي

الصورة مأخوذة عن www.ecureme.com

بقلم الدكتور عصام محمد عبده

هل يمكن لمريض السل الرئوي أن يصوم؟

للإجابة عن هذا التساؤل نود أن نشير إلى هذه المقدمة عن مرض السل حيث  تشير إحصاءات منظمة الصحة العالمية والمراكز البحثية  المهتمة بمرض السل إلى أن السل كان سببا في وفاة 200 مليون شخص منذ عام 1882م

وحتى اليوم يصاب بعدوى السل شخص واحد على الأقل كل أربع ثوان ، كما تشير الإحصاءات إلى أنه يموت بسبب السل شخص واحد كل عشر ثوان.

كما يصاب بعدوى السل 1% من سكان العالم سنويا. ،ولا يزال السل يقتل ما بين مليونين وثلاثة ملايين شخص سنويا

انتشار مرض السل في عام 2000

الصورة مأخوذة عن www.die-reisemedizin.de

هل يمكن لمريض السرطان أن يصوم ؟

كي نجيب على هذا السؤال يجب أن نعرف ما هو السرطان؟

 السرطان نمو متزايد للخلايا دون انضباط بنظام الأنسجة  الأساسي من حيث عمر الخلية  أو اتجاه نمو النسيج، ففي الأحوال العادية الصحيحة ينمو كل عضو بمقدار معين وتنمو أنسجته وخلاياه في اتجاه معين وفق نظام دقيق بحيث لا يتجاوز النسيج أكثر مما هو محدد له وفق المنظومة النسيجية المتناسقة في جسم الإنسان، فإذا حدث خلل ما في هذا النظام الدقيق  لأسباب متعددة فقد تنمو بعض الأنسجة دون مراعاة قوانين النمو فتصير سرطانية بمعنى أنها تنمو في أي اتجاه غير محترمة لقواعد النمو ولا تبالي بالأنسجة المجاورة ولا تتوقف عند حد معين ولا تراعي ما سيقابلها في طريقها أثناء نموها من عصب ستجتاحه في طريقها فتسبب الشلل أو شريان أو وريد دموي تقرضه في طريقها فيحث النزيف الدموي أو غدة تربك نظام إفرازاتها بالزيادة أو النقص أو العدم الكلي أو  عظام تحدث فيها الهشاشة بل والكسور  أو عضو آخر من أعضاء الجسم زاحمه الورم وربما تضخم الورم وضغط على أنسجة أو أعضاء أخرى فأعاق وظيفتها أو عطلها تماما.

بقلم الدكتور عصام محمد عبده

هل يمكن لمريض الإيدز أن يصوم؟

للجواب عن هذا التساؤل نقول:  مرض الإيدز أو ما يسمى بمتلازمة فقدان المناعة المكتسب

(Acquired immune deficiency syndrome) من الأمراض المناعية التي تنقلب فيها الخلايا التي يفترض أنها تدافع عن الجسم (T Lymphocytes)  إلى خلاية عدائية (Inverted T Lymphocytes) حيث تصبح تلك الخلايا مراكز عدائية داخل الجسم ويتهاوى نظام المناعة الدفاعي في الجسم فتبدأ أبسط الأمراض التي تصيب الجسم عادة مثل الزكام والإنفلونزا –تبدأ هذه الأمراض في الفتك بمريض الإيدز الذي لا يجد أدنى وسائل المقاومة لديه، ومثل ذلك أيضا عندما يجرح مريض الإيدز جرحاً سطحياً بسيطاً من المفترض أن يلتئم في غضون أيام فإن هذا الجرح في حالة مريض الإيدز يعتبر كالداء العضال.

سرطان كابوسي أحد الأوجاع التي لم تكن

في أسلافنا بات شائعاً مع مرض الإيدز

 بقلم الدكتور عصام محمد عبده

هل يمكن للصائم أن يحتجم؟

للجواب عن هذا التساؤل نقول :  أخرج البخاري، عن ابن عباس رضي الله عنهما، عن النبي صلى الله عليه وسلم
  قال: "الشفاء في ثلاثة في شرطة محجم، أو شربة عسل، أو كية بنار، وأنا أنهي أمتي عن الكي"