يتركب القلب من:

4 حجرات : اثنتان علويتان ( الأذينان)
           :اثنتان سفليتان  (البطينان) وهما   ذات جدر عضلية سميكة

ما هي الشرايين التاجية؟

هي الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها.

عددها 3 منها اثنان يخرجان من الأورطى، ثم يتفرع الشريان التاجي الأيسر إلى آخر فرعي - صورة للشرايين الإكليلية أو التاجية.

   

كيف ينشأ مرض تصلّب الشرايين التاجية؟

ينتج  عن ترسبات تدريجية في جدار الشرايين  تؤدي الى تضييق الشرايين شيئاً فشيئاً والى انسدادها كلياً في نهاية المطاف.

ما هي النتيجة ؟

عندما يقل وصول الأوكسيجين والأغذية الأخرى الى العضلة القلبية التي تتغذى من الشرايين نتيجة إنسداد شريان أو أكثر, يشعر المريض بالآلام الصدرية التي تسمى ˜الخناق الصدري أو الذبحة الصدرية (Angina Pectoris) أو قد يصاب بالذبحة القلبية  أو ما  يسمى  باحتشاء عضلةالقلب(Myocardial Infarction) أو بالموت المفاجئ عند الانسداد الكامل للشريان

تنقسم أسباب الإصابة إلى قسمين

-  أسباب لا يمكن منعها أو التحكم فيها.

-  أسباب يمكن منعها  أو التحكم فيها: وهي الأهم والأكثر مثل: التدخين، ارتفاع الكولسترول وارتفاع ضغط الدم ..

ففي التدخين  :  تزداد  احتمالات  الإصابة الضعف

               تدخين + كولسترول زائد:   4 أضعاف

               تدخين + كوليسترول + ارتفاع الضغط: 8 أضعاف

الأسباب التي لا يمكن منعها أو التحكم فيها

- التاريخ العائلي: يجب  على من لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب، الحذر اكثر من غيرهم لتجنب الإصابة بمثل هذه الأمراض أو لتخفيف حدة الإصابة (إصابة أب أو أخ قبل سن 55، أم أو أخت قبل سن 65).

- تقدم العمر :تزداد مشاكل  القلب مع تقدم العمر بل تزداد كل المشاكل المرضية مع تقدم العمر قال الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم : تداووا عباد الله فإن الله لم يضع داء إلا وضع معه شفاء إلا الهرم .

- الجنس أو النوع: نسبة الوفيات بأمراض الشرايين التاجية أعلى في الرجال من النساء؟؟. وتبقى النساء متأخرات عن الرجال في الإصابة  بحوالي 10 سنوات. وتتساوى الإصابة بين الرجال والنساء في الخمسين من العمر، ربما بسبب زيادة الخطر عند النسـاء بعد سن اليأس ، أو بسبب موت الرجال ذوي الخطر العالي في سن مبكرة.

أسباب يمكن منعها أو التحكم فيها:

1- التدخين

التدخين مسؤول عن:

- تصلب الشرايين وارتفاع نسبة الكولسترول

- إجهاد عضلة القلب

- ارتفاع نسبة السموم في الدم

- انسداد الشريان التاجي

- الهبوط المفاجئ في عمل القلب

- عجز القلب

- تلويث الهواء

فتصل كمية اقل من الأوكسجين إلى عضلة القلب، بالإضافة إلى زيادة كمية ثاني أكسيد الكربون المحمولة في الدم والتي تسمم خلايا الجسم

الحل في يدك .... توقف عن التدخين ....أطفئها قبل أن تطفئ حياتك

       

2- ارتفاع ضغط الدم:

 وبالنسبة للبالغين تعتبر القراءات التالية :

أولا : ضغط الدم الانقباضي : من 120 أو أقل : طبيعي - من 121 إلى 139 نذير خطر - ومن 140 فما فوق : دخول مرحلة الخطر

ثانيا : ضغط الدم الانبساطي : من80 أو أقل : طبيعي - من 81 إلى 89 نذير خطر - ومن 90 فما فوق دخول مرحلة الخطر

حقائق أساسية حول ارتفاع ضغط الدم (القاتل الصامت):

- قد تكون مصابا بارتفاع ضغط الدم دون أن تدري فنصف المصابين بارتفاع الضغط لا يدرون

- يتسبب إهمال علاج ارتفاع ضغط الدم في زيادة العبء على القلب، تلف نسيج الكلى، تضييق الأوعية الدموية وتصلبها وتغيرات مرضية في شبكية العين.

- مع ارتفاع ضغط الدم يتباطأ جريان الدم ويصبح أكثر كثافة وأكثر عرضة للتجلط.

المضاعفات الخطيرة لارتفاع ضغط الدم:

1- فشل القلب

2- أمراض الشرايين التاجية

3- الفشل الكلوي

4- ضعف البصر

5- السكتة الدماغية

ولكن هناك حل بالوقاية من خلال التشخيص المبكر وتنفيذ العلاج والمداومة على القياس المتكرر وعدم التوقف عن العلاج بدون إذن الطبيب وتغيير أنماط الحياة.

أخذ دواء  يخفض ارتفاع الضغط يمكن أن يقلل إمكانية الإصابة بأمراض القلب  بنسبة 20-25%

جهاز ضغط في كل بيت ... لماذا لا ؟؟!

3- الإصابة بالسكري:

يعود اكتشاف علاقة السكر بأمراض القلب إلى فترة السبعينات. ففي دراسة أجراها الدكتور كليف عام 1975م حول مرض السكري  نشرها في كتابه

Sweat and danger

أشار إلى أن ارتفاع مستوى السكر في الدم بدون استفادة الجسم منه يؤدي إلى تخزينه في الجسم على شكل دهون  مما يؤدي إلى أمراض القلب و الشرايين ، ثم تعاقبت الدراسات

أكثر من 70% من المصابين بسكري النوع الثاني  لديهم زيادة في الكولستيرول  والدهون الثلاثية

الحل هو عدم انتظار حدوث مضاعفات السكري وذلك باستباق حدوثها من خلال الكشف المبكر عن الإصابة بالسكري  بالمسح الشامل وتعميم ثقافة اقتناء الأجهزة الرقمية لقياس مستوى السكر في الدم وضبط مستوى السكر  والمتابعة الدورية

4- السمنة:

-  الزيادة في وزن الجسم تتطلب جهدا أكبر من القلب لتلبية الحاجة المتزايدة من الدم المحمل بالأوكسجين والغذاء للخلايا والأنسجة المختلفة.

-  مرتبطة بزيادة الكولسترول والدهون الثلاثية في الدم.

-  مرتبطة بانخفاض  الأوكسجين في الجسم نتيجة زيادة حجم الأنسجة المستهلكة.

-  ثبت زيادة ارتفاع ضغط الدم والسكري لدى مرتفعي الوزن.

-  صعوبة وصول الدم إلى أنحاء الجسم المختلفة وبالتالي زيادة تكون الجلطات الدموية وانتقالها في الجسم.

-  وهناك عدد من الأمراض المزعجة والخطيرة تتناسب احتمالات الإصابة بها طرديا مع زيادة مؤشر كتلة الجسم (والذي يعبر عن حالة السمنة في الجسم) نأخذ منها على سبيل المثال ثلاثة أمراض وهي مرض السكري من النوع الثاني ومرض الشرايين الناجية ومرض لارتفاع ضغط الدم الشرياني.

-  ففي حالة مرض السكري من النوع الثاني:

فقد وجد أنه عندما يكون مؤشر كتلة الجسم ما بين 18,5 إلى 24,9 فإن احتمالات الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني تصل إلأى 2,38

وعندما يكون المؤشر من 25 إلى 29,9 فتزداد نشبة الإصابة بسكري النوع الثاني إلى 7,12 بدلا من 2,38

وعندما يكون المؤشر بين 30 إلى 34,9 تزداد النسبة إلى 7,24

بينما عندما يكون المؤشر 40 فما فوق ( سمنة خطيرة ) ترتفع النسبة إلى 19,89

وكذلك في حالة أمراض الشرايين التاجية :

مؤشر من 18,5 إلى 24,9: نسبة الإصابة 6,87

مؤشر من  25 إلى 29,9 : نسبة الإصابة 11,3

مؤشر من 30 إلى 34,9: نسبة الإصابة 12,56

مؤشر 40 فما فوق :19,22

وبالنسبة لمرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني فإن القاعدة كما هي

مؤشر من 18,5 إلى 24,9: نسبة الإصابة 23,26

مؤشر من  25 إلى 29,9 : نسبة الإصابة 38,77

مؤشر من 30 إلى 34,9: نسبة الإصابة 47,95

مؤشر 40 فما فوق: 63,16

الحل:  تخلص من السمنة وسترى من خلال تجوالك في موقعنا حلولا للتخلص من السمنة الزائدة

-  قلة أو عدم ممارسة الرياضة مع سيادة النمط الحياتي الخامل

-  الحل في الحركة فكما يقولون في الحركة بركة فالحركة تنشط الدورة الدموية وتزيد من قوة  عضلة القلب

-  وتقلل من الدهون المتراكمة في الجسم ، فتزيل أعباء كبيرة عن القلب.

-  وتزيد من الأوكسجين الداخل للجسم وبالتالي من تجديد وتغذية الخلايا.

-  وكما تنشط عمل الجهاز الهضمي والكبد وتمنع تراكم السموم في الجسم

-  وتنشط إفراز الأنسولين واستهلاكه من قبل الخلايا.

-  المشي الجاد والنشط أو ركوب الدراجة بمعدل 20 - 30 دقيقة يومياً  يؤدي  إلى انخفاض معدلات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل ملحوظ

انتبه: لا تنس أن تختار ارياضة المناسبة لعمرك وحالتك الصحية .

6- شرب الكحوليات

تعاطي الكحوليات يؤدي إلى :

- اضطراب الوظيفة الكهربائية للقلب.

- ضعف في عضلة القلب.

تليف الكبد، مما يؤدي إلى  عدم تخلص الدورة الدموية من السموم، والتي تصل بعد ذلك إلى القلب، وتؤذي خلاياه.

الحل: الامتناع الفوري والأبدي عن الكحوليات قال تعالى: {إنما الخمر والميسر والأنصاب والأزلام رجس من عمل الشيطان فاجتنبوه}

7- الغذاء غير الصحي

يجب أن يتوافر في الغذاء شرطان أن يكون صحيا ومتوازنا

الغذاء الصحي :هو

1- الذي يحتوي على كل العناصر الضرورية لصحة الجسم.

2- يضاف إلى ذلك كونه طازجا ونظيفا وغير محفوظ بمواد كيميائية ضارة.

الغذاء المتوازن :

هو الذي نتناول فيه كل العناصر النافعة باعتدال

وهذه بعض السلوكيات لتختار أيها صحي وأيها غير صحي.

-  فواكه وخضروات طازجة : صحي

-  تناول الوجبات السريعة والأغذية المعلبة والمقليات : غير صحي

-  الطعام المسلوق أو المشوي : صحي

-  تقليل الدهون الحيوانية :صحي

-  التقليل من استهلاك اللحوم الحمراء : صحي

-  أكل الدجاج بدون نزع الجلد : غير صحي

-  الإكثار من السمك كبديل عن اللحوم  : صحي

-  تناول البيض والحليب ومشتقاته بشكل معتدل: صحي

8- ارتفاع الكولستيرول والدهون الثلاثية

في الأوضاع الطبيعية تكون فجوة الوعاءالدموي مفتوحة ويتم سريان الدم بسهولة وتدفق، ولكن مع تطور تكون الترسبات في جدر هذه الأوعية تبدأ الفتحات في التضيق التدريجي مما يعيق سريان الدم بسرعته الطبيعية فتقل سرعة سريان الدم مما يسمح للمزيد من خلايا الدم بالركود عند منطقة الترسب لتزداد الفتحات ضيقا  وتزداد فرصة تجلط الدم في منطقة التضيق وهكذا حتى يضيق الوعاء بصورة تتسبب في حرمان الأنسجة من وصول كمية الدم الكافية والمطلوبة لحصول الأنسجة على الأكسجسن والطاقة مما يؤدي إلى مرض الشرايين التاجية.

الحل: يمكنك خفض الكوليسترول بالآتي:

-  رياضة معتدلة ومناسبة

-  غذاء صحي

-  أدوية حسب وصف الطبيب

-  الصيام والتخلص من الضغوط النفسية

9- نقص حمض الفوليك و زيادة الهوموسيستين في الدم

- يفترض أن يتحول الهوموسيستين إلى أحماض أمينية نافعة للجسم مثل السيستين والميثيونين وهذا يتم بمساعدة إنزيم ينقص أو يختفي في حالة نقص تناول الجسم لحمض الفوليك

- فيبقى مستوى الهوموسيستين مرتفعا ويتسبب ذلك في إتلاف بطانة الأوعية الدموية (زيادة الهوموسيستين لها علاقة بأكثر من 20% من أمراض القلب)

الحل: يكمن في تحليل الهوموسيستين وتناول أدوية تحتوي على حمض الفوليك

10- فقر الدم أو الأنيميا

وجد أن نسبة حدوث أمراض القلب والشرايين لدى مرض الأنيميا تصل إلى 41% أكثر من الفئة التي ليست لديها فقر دم، تعرف  الحالة بأن بها فقر الدم إذا كانت نسبة الهيموجلوبين اقل من 12جم/ دسل في النساء واقل من 13جم/ دسل في الرجال

أمراض الكلى المزمنة وخصوصا الفشل الكلوي

نتيجة احتقان الجسم بالسوائل وتضخم البطين الأيسر من القلب مما يؤدي إلى زيادة الحاجة للأوكسجين وحصول قصور في شرايين القلب الصغيرة

حوالي 40% من مرضى الغسيل  لديهم قصور في شرايين القلب ( دراسة أمريكية )

الحل: في الوجبات المتوازنة والغنية بالحديد وتناول المقويات من خلال التحليل المستمر لمعرفة نسبة الهيموجلوبين

الضغوط النفسية

تتسبب في تغيير أنماط النوم  والأرق  فالجسم خلق ليرتاح ليلا

تتسبب في تغيير العادات الغذائية

تتسبب في تغيير الأنماط السلوكية

تتسبب في تغيرات جسدية

ثبتت بعض الدراسات أن هناك تلازما بين الضغوط النفسية المتكررة وارتفاع نسبة الكولسترول

تؤدي إلى ارتفاع الضغط  فتزيد  نسبة الإصابة بأمراض القلب

الحل:

- الرضا بالقضاء والقدر والصبر على المصائب ورجاء ثواب الآخرة وطلب المشورة من الأخصائي النفسي وتعلم فن إدارة الأزمات وتغيير النظرة للحياة وإعادة ترتيب الأولويات

- ووجد أن الأمراض المنقولة جنسيا وكذلك استعمال مانعات الحمل من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والشرايين